# 肺癌

这篇文章围绕 ADC 联用免疫治疗在肺癌，尤其是 NSCLC 领域的机会展开，核心判断是：ADC+IO 已经不是“要不要做”的问题，而是一个大概率会持续推进的大趋势。作者认为，当前驱动基因阴性的 NSCLC 仍然存在很大的未满足需求，二线治疗里还在使用化疗+VEGF 单抗这类相对“老旧”的组合，临床上缺少真正更优的方案。文章提到，即便是 PD-1 单药或 PD-(L)1 相关方案，在这一人群中的覆盖和证据也仍然有限，因此新机制组合的价值非常突出。

文章重点讨论了 Dato-DXd 等 ADC 在肺癌里的数据表现，认为其在部分队列中已经展示出不错的有效性信号，并且在某些亚组里有更亮眼的客观缓解率和缓解持续时间。作者还把它和既往常用方案做了横向对比，强调当下治疗格局已经出现明显松动，新的 ADC 方案正在把二线乃至更前线治疗的想象空间打开。与此同时，文章也提醒读者不要只盯着疗效，安全性尤其重要，ADC+ICI 的常见不良反应、ILD 风险等问题仍然需要持续关注。

作者进一步从机制上解释了 ADC 与免疫治疗联用为什么有可能形成协同：ADC 通过杀伤肿瘤细胞释放抗原和危险信号，可能增强免疫激活；而 PD-1/PD-L1 抑制剂则负责解除 T 细胞刹车，两者组合具备“先点火、再放大”的逻辑。文章还提到，像 SKB264 等其他国产 ADC 也在快速推进，说明这条赛道并非单点突破，而更像是一波系统性的临床和产业机会。

整体来看，这篇文章的态度非常明确：ADC+IO 正在把肺癌治疗推向新的阶段，尤其是在驱动基因阴性的 NSCLC 中，未来值得重点关注的不是“是否会来”，而是“谁先拿到更好的数据、谁先把安全性和疗效平衡做出来”。